- Блог Романа СЕМЕШКА
- Усі автори
Роман СЕМЕШКО
Голова ГО “Молодіжна Спілка Юристів”, член партії “Україна Майбутнього”
13.02.2012 18:27 Роман СЕМЕШКО
Міф безоплатної медицини, або як заробляють на пацієнтах в закладах охорони здоров’я Чернігова
Питання надання чи ненадання платних послуг медичними закладами завжди було досить болісним, оскільки саме введення поняття «платні медичні послуги» на фоні задекларованих в нашій державі соціальних гарантій щодо медичних послуг (визначених в статті 49 Конституції України), які слід класифікувати як життєво необхідні за умов масового зубожіння населення, завжди викликало неоднозначну реакцію.
Проте, епопея в цій сфері, що передбачала і відповідні звернення громадян, і перевірки прокуратури, і деякі розслідування журналістів — має довготривалий характер. Не є виключенням і місто Чернігів. Про міф “безоплатної медицини” відомо кожному, але зробимо спробу здійснити правовий аналіз надання “платних медичних послуг” або надання “безоплатної благодійної допомоги” в медичних закладах нашого міста на конкретному прикладі:
03 січня цього року я вимушений був звернутись до поліклінічного відділення Чернігівської міської лікарні № 1 (що розташована за адресою: проспект Миру 44) із скаргами на застуду. Здійснивши попередній огляд, терапевт призначила профілактичне лікування та видала направлення на УЗД органів черевної порожнини та нирок, пояснивши необхідність проходження даного дослідження для остаточного підтвердження діагнозу. Після запису у відповідному кабінеті УЗД мені пояснили, як треба підготуватись до процедури і що треба взяти паспорт та рушник. Про будь-яку плату за вказане дослідження — ні слова.
04 січня, прийшовши на вказану процедуру, я став свідком коли під час здійснення чергових записів пацієнтів на їх питання щодо оплати за УЗД - працівники кабінету відповідали, що це буде коштувати 15 грн. (для бабусі), 25 грн. (для літнього чоловіка). Після того, як мені зробили УЗД, працівник кабінету скромно попросила мене підписати квитанцію (куди заздалегідь були внесені мої паспортні дані) та сплатити в касу “благодійний фінансовий внесок”. При цьому, попросили залишити в кабінеті паспорт і принести фіскальний чек. В принципі нічого дивного при відсутності коштів у лікарні та необхідності виживання у скрутні часи фінансової кризи, але дивно щодо паспорту та суми у квитанції, яку самостійно зазначила працівник кабінету і яка склала 40 грн. Прийшлось сплатити, бо потрібні були результати УЗД — навіщо ж витрачати кошти на ліки, коли не знаєш остаточного діагнозу.
І можливо не була б цікавою ця тема, оскільки досить часто пишуть і говорять про те, що потрібно підтримувати лікарні, але:
1. Навіщо тоді бюджетне фінансування закладів і установ охорони здоров’я.
2. Чому відсутні приватні лікарні, в які можуть звертатись люди з належним достатком і не виникатимуть будь-які питання фінансового характеру.
3. Чому не має чітко затвердженого переліку платних послуг, наприклад для проходження УЗД, які передбачені чинним законодавством України, а вказані платні послуги “підмінюються” благодійними внесками.
4. Чому не пацієнт визначає розмір благодійного внеску, а представник лікарні і, при цьому, користується незрозумілими критеріями: літня людина — плати менше, а маєш більш-менш здоровий вигляд — чому б не заплатити й 40 гривень.
Дійсно, необхідно визнати, що механізм обліку витрат та калькулювання медичних послуг, які надаються державними та комунальними закладами охорони здоров’я, залишається досить невизначеним через нерегульованість нормативно-правової бази власне платних медичних послуг. Про те, юридичні підстави надання, як “платних медичних послуг”, так і “благодійної фінансової допомоги” в закладах охорони здоров’я чітко визначені. Розглянемо їх.
Так, для врегулювання розглядуваного питання постановою Кабінету Міністрів України ще від 17.09.96 р. № 1138 було надано чинності Перелікові платних послуг, які можуть надаватись державними закладами охорони здоров’я та вищими медичними закладами освіти. Відповідно до зазначеного переліку було виокремлено три групи послуг:
1) лікувально-профілактичного характеру ;
2) іншого характеру;
3) освітньо-супутнього характеру.
Постановою Кабінету Міністрів України від 12.05.97 р. № 449 було внесено низку коригувальних поправок до зазначеного переліку, а 18.12.97 р. затверджено спільний Наказ Міністерства охорони здоров’я та Міністерства фінансів за № 358/273 «Про затвердження Порядку надання платних послуг у державних (комунальних) закладах, установах охорони здоров’я незалежно від підпорядкування та одержання добровільної компенсації від хворих». Порядок надання платних послуг визначав ряд важливих питань, а саме: організацію платних послуг та контроль за дотриманням вимог до їхньої якості; порядок установлення цін на платні послуги й розміру добровільної компенсації хворими за надані їм медико-санітарні послуги; порядок обліку обсягів платних медичних послуг і зарахування отриманих від цього коштів; порядок використання прибутку від надання платних послуг.
Втім, Наказом Міністерства охорони здоров’я від 08.12.98 р. № 350 було призупинено надання платних послуг відповідно до рішення Конституційного Суду України від 25.11.98 № 15-рп/98. Згідно з тим самим рішенням Конституційного Суду України постановою Кабінету Міністрів України від 15.02.99 р. № 195 була скасована дія пункту про дозвіл «лікувально- та санітарно-проффілактичним закладам приймати від хворих плату за надані їм медичні послуги як внесення добровільної компенсації» та пунктів 1 і 2 переліку платних послуг (це послуги лікувально-профілактичного та іншого характеру) із постанови Кабінету Міністрів України № 1138.
Згодом, листом Міністерства охорони здоров’я від 03.05.99 № 68/481 «Про застосування платних послуг в охороні здоров’я» були надані роз’яснення щодо можливості надання платних послуг. Фактично нині окремі медичні установи надають медичні послуги консультаційного характеру, визначаючи ціну на зазначений вид послуг за встановленими місцевими органами виконавчої влади прейскурантами державних розцінок на платні медичні послуги.
В той же час, сьогодні у вже оновленій постанові Кабінету Міністрів України № 1138 передбачено право отримувати плату за “Лабораторні, діагностичні та консультативні послуги за зверненнями громадян, що надаються без направлення лікарів” (пункт 13).
Таким чином, за проведення процедури УЗД можна отримувати плату від пацієнтів, але якщо не було направлення лікаря.
Що ж стосується благодійних внесків, то Кабінетом Міністрів України було видано постанову від 4 серпня 2000 р. N 1222 “Про затвердження Порядку отримання благодійних (добровільних) внесків і пожертв від юридичних та фізичних осіб бюджетними установами і закладами освіти, охорони здоров'я, соціального захисту, культури, науки, спорту та фізичного виховання для потреб їх фінансування” (далі — Порядок).
Згідно із пунктом 2 цього Порядку “благодійні внески можуть надаватися благодійниками набувачам у грошовій формі для потреб їх фінансування за напрямами видатків, визначеними благодійником, а також як товари, роботи, послуги”.
“Фінансування охорони здоров'я здійснюється за рахунок Державного бюджету України та місцевих бюджетів, фондів медичного страхування, благодійних фондів та будь-яких інших джерел, не заборонених законодавством (абзац 1).
Медична допомога надається безоплатно за рахунок бюджетних коштів у закладах охорони здоров'я, з якими головними розпорядниками бюджетних коштів укладені договори про медичне обслуговування населення. Особливості укладення договорів про медичне обслуговування населення визначаються законом (абзац 3)”.
Таким чином, в цій історії начебто все зрозуміло з юридичної точки зору. Залишається лише з'ясувати:
1. Що означає поняття “соціальна підтримка лікарні”, яке вказується у квитанціях на надання благодійної фінансової допомоги, наприклад, у Чернігівській міській лікарні № 1?
2. Чи не спрямований такий механізм на ухилення від податків, хоч лікарні й віднесені до категорії неприбуткових установ?
3. Куди і на що дійно йдуть кошти, отримані від відвідувачів поліклінічних відділень у м. Чернігові?
4. Чи відповідає ситуація, яка склалась в лікарнях м. Чернігова, побажанням діючої влади вищого рівня щодо ефективного запровадження “медичної реформи” в Україні.
Ваш паспорт: пройдіть авторизацію
Вперше на сайті? Зареєструйтеся!
Ваш паспорт: пройдіть авторизацію
Вперше на сайті? Зареєструйтеся!
Інші Блоги
Найголовніше
«Казкові ярки» поповнили природно-заповідний фонд області
Опубліковано – 25.07.25 10:13
Про що розповів протест. Фоторепортаж
Опубліковано – 24.07.25 10:00
Середина літа в Чернігові
Опубліковано – 17.07.25 21:41
Дороги в приватному секторі
Опубліковано – 04.07.25 12:23
Чи працюють хештеги в Інстаграм? І до чого тут ШІ?
Опубліковано – 03.07.25 19:55
© 2001-2023 SVOBODA.FM
При будь-якому використанні матеріалів гіперпосилання на SVOBODA.FM є обов'язковим.
Передрук у друкованих ЗМІ і використання матеріалів з комерційною метою виключно за наявності письмової угоди з Редакцією!
Редакція може не поділяти точку зору авторів і не несе відповідальності за зміст републікованих матеріалів. / Редакція / Проект
*PR, *Імідж, *Позиція, *офіційно - іміджеві публікації, реклама або точка зору офіційних структур, які не є позицією редакції.
Тел.: +380 462 922-922; +380 44 232-79-79; +380 63 555-33-50 (SMS, Viber, WApp, Tg, FB).
E-mail редакції: news@svoboda.fm
ШАНОВНІ КОМЕНТАТОРИ!
Новини Чернігова, інтернет газета, все про Чернігів: політика, економіка, культура, спорт, кримінал, ІТ. Чернігів фото, Чернигов новости
Коментарі (644)
Thomasvat | 2017-04-08 16:43
tnufauj
http://www.deromeiviaggi.it/scarpe-fila-ebay-683.asp
http://www.icamsrl.it/scarpe-tacco-12-bianche-655.htm
http://www.fashiontour.it/739-scarpe-louis-vuitton-sneakers.php
http://www.handballestense.it/le-coq-sportif-turin-648.htm
http://www.handballestense.it/scarpe-sneakers-fila-943.htm
Louis Vuitton Sneakers Uomo
Scarpe Tacco Pittarello
Golden Goose Bambina Rosa
Manolo Blahnik Sposa 2016
Shoes Chanel
Відповісти | З цитатою
Curtispa | 2017-04-08 07:05
cycirop
http://www.ristoranteschuman.it/138-mizuno-wave-rider-20-recensioni.htm
http://www.planet430.it/hogan-uomo-2016-primavera-estate-536.html
http://www.prolocofaeto.it/044-supra-bleeker.htm
http://www.ristoranteschuman.it/206-salomon-conquest-gtx.htm
http://www.primogest.it/nike-mercurial-superfly-nere-833.html
Tod's Ballerine
Adidas X 16.1 Nere
Supra Scarpe Wikipedia
Nike Cr7 Superfly
Tod's Uomo Stringate
Відповісти | З цитатою
Thomasvat | 2017-04-08 06:01
ymcvwue
http://www.lesdroles.fr/589-lacoste-missouri-black-femme.php
http://www.lesagapes-nantes.fr/hogan-men-321.php
http://www.dany-multi-services.fr/803-skechers-chaussures-de-trail-running-go-bionic.php
http://www.lessoinsdemariemassageenergetique.fr/272-polo-ralph-lauren-basket.php
http://www.forge-delours.fr/388-coq-sportif-femme-fleur.html
Baskets Hogan
Supra Femme
Palladium Femme Noir Toile
Palladium Homme Basse
Chaussures Ralph Lauren Blanche
Відповісти | З цитатою
Thomasvat | 2017-04-07 21:45
akbdhbc
http://www.avec63.fr/775-adidas-gazelle-og-homme
http://www.marcgaboriaux.fr/266-asics-gel-kayano-23.php
http://www.zionlyone.fr/523-air-max-2016-femme-bleu.html
http://www.circuitvietnamauthentique.fr/oakley-jawbreaker-custom-458
http://www.saloncotejardin.fr/047-adidas-stan-smith-junior-zalando.html
Adidas Ultra Boost 8/17
Air Max 2017 Imitation
Adidas Js Gorilla
Saucony Guide 9 Femme Avis
Air Jordan 13 Swag
Відповісти | З цитатою
Curtispa | 2017-04-07 06:27
zvkeyxv
http://www.florenceinn.it/696-scarpe-armani-ea7-uomo.htm
http://www.florenceinn.it/313-scarpe-dolce-e-gabbana-primavera-estate-2017.htm
http://www.hardsoftinformatica.it/scarpe-skechers-shape-up-156.php
http://www.hardsoftinformatica.it/mbt-calzature-modelli-419.php
http://www.iccmornago.it/scarpe-manolo-blahnik-vendita-online-635.htm
Scarpe Salomon Senza Lacci
Skechers Memory Foam Uomo Invernali
Scarpe Tacco Eleganti
Le Coq Sportif Nubuck
Scarpe Gucci Strappo
Відповісти | З цитатою
Richardcams | 2017-04-06 15:16
xfyunoo
http://www.trapani1.it/814-louboutin-stivaletti.html
http://www.skydivepalermo.it/birkenstock-primavera-estate-2017-970.asp
http://www.stonefree.it/658-scarpe-dg.htm
http://www.zoomart.it/christian-dior-scarpe-sposa-793.php
http://www.villarianna.it/scarpe-con-tacco-online-prezzi-bassi-937.asp
Sneakers Versace Uomo
Hogan Junior 36
Adidas X16 Bianche
Versace Sneaker
Mizuno Synchro Mx 2
Відповісти | З цитатою
Curtispa | 2017-04-03 04:11
gebpncr
http://www.lesdroles.fr/264-lacoste-chaussures-femme.php
http://www.lessoinsdemariemassageenergetique.fr/222-chaussure-hugo-boss-taille-39.php
http://www.miolands-mode-video.fr/070-supra-rouge.php
http://www.dany-multi-services.fr/057-chaussures-under-armour-tac-zip.php
http://www.thierryobadia.fr/313-palladium-femme-baggy-pas-cher.html
Le Coq Sportif Fille
Mizuno
Chaussure Fila 2017
Basket Hogan Rebel Homme
Palladium Grise Femme
Відповісти | З цитатою
Thomasvat | 2017-04-02 18:00
kkmshge
http://www.ipssarcascino.it/556-scarpe-ysl-replica.aspx
http://www.irpiniaccanto.it/birkenstock-uomo-miglior-prezzo-658.htm
http://www.lamontesca.it/stivaletti-christian-louboutin-587.html
http://www.istitutocomprensivospezzanosila.it/scarpe-clarks-amazon-001.htm
http://www.iz3dba.it/921-giuseppe-zanotti-scarpe-padova.htm
Adidas Calcio Nuove 2015
Scarpe Christian Louboutin Online
Scarpe Da Calcio Puma V1.10
Scarpe Adidas Calcio Nere
Scarpe Adidas Calcio Alte
Відповісти | З цитатою
Curtispa | 2017-04-02 02:21
mztnjqx
http://www.clubdelcosto.it/308-valentino-shoes-uomo.asp
http://www.al-parco.it/417-nike-mercurial-cr7-blue.html
http://www.ascdiromagna.it/359-mbt-scarpe-corsa.htm
http://www.clubdelcosto.it/233-scarpe-giuseppe-zanotti-online.asp
http://www.angelocomisso.it/139-nike-tiempo-legend-bianche.html
Skechers Scarpe Shape Ups
Giuseppe Zanotti Rosse
Scarpe Tacco 15 Chiuse
Birkenstock Maine
Nike Mercurial Veloce
Відповісти | З цитатою
Thomasvat | 2017-04-01 20:20
wgptvsq
http://www.lombardoeditore.it/birkenstock-roma-viale-ippocrate-713.html
http://www.lluvia.it/075-louboutin-verde.htm
http://www.laprealpinagiorn.it/698-adidas-ace-16.3-bianche.htm
http://www.libeativoli.it/giuseppe-zanotti-sneakers-argento-343.html
http://www.libeativoli.it/giuseppe-zanotti-scarpe-yoox-725.html
Scarpe Louboutin Suzanna
Christian Louboutin Shoes 2016
Scarpe Running Under Armour Recensioni
Scarpe Valentino Borchie Imitazione
Vibram Kso Prezzo
Відповісти | З цитатою
Сторінки: ... 21 22 23 24 25 26 27 ...
закритиДодати коментар: